Pendaftaran

BUKTI TRANFER BANK ----------------------------------------------------------------------- BANK PENGIRIM BANK ATAS NAMA PENGIRIM TANGGAL TRANSFER JUMLAH UANG Rp . KEANGGOTAAN :(pilih 1 s/d 5) ......... 1. 1 HU (Hak Usaha) Rp.200 Rb 2. Gold 7 HU Rp.1,4 Jt 3. Platinum 15 HU Rp. 3 Jt 4. Gabungan 1 Gold + 2 Platinum Rp. 7,4 Jt 5. Invest Besar dari Rp. 7,4 Jt

FORMULIR KEANGGOTAAN A. DATA PEMOHON KEANGGOTAAN Nama Lengkap (sesuai KTP) No KTP Tempat/tgl lahir (tg/bl/thn) Nama Ibu Kandung Alamat Kota Kode Pos No.Telepon No.HP No. HP Keagenan Alamat Email B. Data Bank Nama Pemilik Rek. No.Rekening Bank Cabang C. DATA PLACEMENT, SPONSOR, & AHLI WARIS No.ID Placement No. ID Sponsor Nama Ahli Waris Hubungan PERSETUJUAN PEMOHON 1. Saya mengakui bahwa data yang saya berikan benar. 2. Saya mengakui bahwa saya telah membaca & memahami peraturan sepenuhnya & bersedia untuk melaksanakan & mematuhi syarat & peraturan yang telah ditetapkan oleh Mobile Business Network Plus (MBN+)

Catatan: Tanpa ada bukti transfer Bank, Keanggotaan tidak akan diproses lebih lanjut